ABSTRACT
El proceso educativo comienza desde el momento de la primera consulta médica y se le da continuidad en las consultas sucesivas de control, igualmente se procura hacerlo en los períodos de hospitalización. A nivel de auditorio principal del hospital se realiza cada último martes del mes, entre 10 y 11 am; una charla a los pacientes, a sus familiares y a la comunidad en general. Esta programación se anuncia con varias meses de anticipación en la cartelera de la UDHV. Estas reuniones tienen un objetivo de información, motivación y en muchos casos tenemos la convicción de observar un real aprendizaje con cambios en el estilo de vida, comprensión adecuada del régimen nutricional y terapéutico. Además generan un entorno positivo de apoyo en el ámbito hospitalario
Subject(s)
Diabetes Mellitus , Low Cost Technology , Pharmaceutical Preparations , Retrospective Studies , Social Support , Medicine , VenezuelaABSTRACT
No hay ninguna duda sobre la competencia del médico internista en el diagnóstico y tratamiento de los principales patologías que afectan a la población adulta, del adolescente al anciano, en cualquier nivel de la estructura sanitaria, desde la atención primaria hasta el cuidado del paciente crítico
Subject(s)
Accident Prevention , Analysis of Situation , Internal Medicine , Project Formulation , Research Design , Data Collection , Health Knowledge, Attitudes, PracticeABSTRACT
Que interesante resulta analizar la historia del esfuerzo del hombre en describir el por qué se producen las principales enfermedades que azotan la humanidad, y más importante aún es su lucha armada, con el método científico, para derrotarlas a través de una terapéutica eficaz. La diabetes mellitus es un buen ejemplo de como la ciencia médica ha logrado avanzar hasta los actuales niveles de conocimiento básico, preventivo, clínico y farmacológico, logrando triunfos categóricos en el abordaje de una patología. Desde épocas remotas han sido innumerables los intentos realizados para alcanzar su manejo satisfactorio. Comenzando con las primeras descripciones en el Papiro de Ebers, hasta los últimos años con la culminación del Ukpds (el más extenso trabajo prospectivo en diabetes tipo 2 que jamás se haya realizado), en el actual se logró demostrar que, a pesar de ser un desorden progresivo, sus complicaciones pueden ser reducidas con un intenso control metabólico. Con ésto se reafirmaron las conclusiones obtenidas con el DCCT para la diabetes tipo 1, lo que ha servido para que ahora, más que nunca, se le considere como una enfermedad controlable, concepción que es sustento de la educación terapéutica, un nuevo concepto en el tratamiento del paciente diabético que debe consolidarse en el siglo que comienza
Subject(s)
Diabetes Mellitus , Diabetes Mellitus, Type 2 , Diet, Diabetic , Exercise , History , Hypoglycemic Agents , Insulin , Paper , Therapeutics , MedicineABSTRACT
El embarazo heterotópico se define como aquel en el cual coexiste al menos una gestación intrauterina con por lo menos una implantación extrauterina o ectópica. Su incidencia es de 1: 1500 embarazos, probabilidad que aumenta en mujeres tratadas con tecnologías de reproducción asistida o inductores de la ovulación. En el siguiente artículo describimos el caso de una paciente embarazada con clínica de abdomen agudo, en la que se realizó una laparotomía exploratoria que demostró una ruptura de una trompa uterina, cuyo estudio anatomopatológico concluyó el diagnóstico de embarazo heterotópico espontáneo. Se presenta además una revisión de la literatura médica sobre el tema
Subject(s)
Female , Pregnancy , Pregnancy, Ectopic/diagnosis , ObstetricsABSTRACT
Desde el principio de la conquista, hubo inclinación de las autoridades por organizar dispensarios en cada una de la provincias creadas. En Venezuela esta tendencia también se presentó parcialmente, lo que sedemuestra con la existencia de informes que confirman que al menos cinco ciudades de las cuarenta instauradas en el siglo XVI poseían sanatorios. De éstas, fue Caracas la que tuvo el recinto más prominente (Hospital de San Pablo), el cual, aunque era exiguo en espacio, se sostuvo durante el un lapso extenso como el principal de todo el país. Fue reformado en varias oportunidades, pero aún así nunca se adecuó a las necesidades capitalinas, por lo que fue demolido a finales del siglo pasado. En el siguiente artículo hacemos un recuento de los inicios de este local, y de los principales eventos que se produjeron durante sus tres siglos de funcionamiento
Subject(s)
History of Medicine , VenezuelaABSTRACT
Con el papiro de Ebers hace 1500 años parece comenzar la historia, la primera descripción conocida de la Diabetes Mellitus. Una trascendente enfermedad metabólica que ha dejado en la historia de la humanidad. Largo y difíciles fueron los esfuerzos médicos por desentrañar sus secretos y lograr su control satisfactoriamente. Su incremento progresivo en todos los continentes es un fenómeno contemporáneo y comienza a significar en los años finales del siglo XX, un destacado problema de salud pública. Para algunos reviste el carácter de una verdadera "pandemia". La historia de la medicina, describe el esfuerzo del hombre a través de las épocas por conocer el porqué de las enfermedades, cómo diagnosticarlas y por sobre todas las cosas cómo prevenirlas o combatirlas. La terapéutica no siempre fue racional o científica. Hace dos siglos Rollo comenzó el tratamiento científico de la diabetes, basado en la observación y en la comprobación por el laboratorio de sus hallazgos. También conmemoró el 75 por ciento aniversario descubrimiento de la insulina por Banting, Best, Macleod y Collip. El siglo XX con su extraordinario desarrollo tecnológico despejo muchas incógnitas. Sólo hasta el estudio "Diabetes Control and Complication Trial" (DCCT) publicado en 1993, se pudo establecer con precisión, que las complicaciones crónicas pueden prevenirse con el excelente control metabólico. En esta revisión pretendemos pasar revista por algunos de los más importantes avances terapéuticos producidos en la historia de la diabetes mellitus
Subject(s)
Humans , Male , Female , Diabetes Mellitus/therapy , History of MedicineABSTRACT
El caso clínico de Leonard Thomson es de particular interés porque fue el primer diabético en el mundo en recibir insulina, la cual fue administrada por primera vez el 11 de enero de 1922. En este artículo, presentamos la historia clínica de L.T. Desde su primer ingreso hasta su muerte por bronconeumonía y con las complicaciones de la diábetes mellitus, en el año 1935. Hoy en día, con todos los avances terapéuticos alcanzados tenemos todavía muchos aspectos que deben ser mejorados y perfeccionados. Los descubridores de la insulina hace 75 años, Banting, Best, Macleod y Collip, alcanzaron por su esfuerzo y calidad científica, uno de los acontecimientos más importantes en la historia de la terapéutica médica y son ejemplo permanente para los investigadores de este siglo que culmina